Pagrindinis / Melanoma

Antihistamininiai vaistai

Paskutinės kartos antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai yra medžiagos, slopinančios laisvojo histamino poveikį..

Kai alergenas patenka į kūną, histaminas išsiskiria iš jungiamojo audinio putliųjų ląstelių, kurios sudaro kūno imuninę sistemą. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptoriais ir sukelia niežėjimą, patinimą, bėrimą ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai vaistai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos, 2019 m..

Šiandien mes apsvarstysime naujos kartos antihistamininius vaistus, jie yra veiksmingi ir praktiškai nesukelia šalutinio poveikio. Straipsnyje rasite tokių 2019 metams aktualių vaistų sąrašą. Palikite savo komentarą komentaruose..

Alergijos priežastys

Pagrindinės alergijos priežastys:

  • namų erkės atliekos;
  • įvairių žydinčių augalų žiedadulkės;
  • svetimi baltymų junginiai, esantys vakcinose ar donoro plazmoje;
  • saulės spindulių, šalčio poveikis;
  • dulkės (knyga, buitis, gatvė);
  • įvairių grybelių ar pelėsių sporos;
  • gyvūnų plaukai (daugiausia būdingi katėms, triušiams, šunims, šinšiloms);
  • cheminiai plovikliai ir valikliai;
  • medicininiai preparatai (anestetikai, antibiotikai);
  • maisto produktai, daugiausia kiaušiniai, vaisiai (apelsinai, persimonai, citrinos), pienas, riešutai, kviečiai, jūros gėrybės, soja, uogos (viburnum, vynuogės, braškės);
  • vabzdžių / nariuotakojų įkandimai;
  • lateksas;
  • kosmetikos priemonės;
  • psichologinis / emocinis stresas;
  • Nesveikas gyvenimo būdas.

Tiesą sakant, alergiją galima atpažinti dėl staigaus dilgčiojimo, slogos, niežėjimo, čiaudulio, odos paraudimo ir kitų netikėtų skausmingų pasireiškimų. Dažniausiai tokie alerginiai simptomai atsiranda tiesiogiai kontaktuojant su konkrečia alergenų medžiaga, kurią žmogaus organizmas pripažįsta kaip sukėlėją, sukeliančią ligą, dėl kurios pradedamos imtis atsakomųjų priemonių..

Gydytojai alergenus laiko medžiagomis, kurios atskleidžia tiesioginį alerginį poveikį, taigi agentais, kurie gali sustiprinti kitų alergenų poveikį.

Žmogaus reakcija į įvairių alergenų poveikį labai priklauso nuo jo imuninės sistemos genetinių individualių savybių. Daugybės tyrimų apžvalgos rodo paveldimą alerginį polinkį. Taigi, alergiški tėvai daug labiau linkę susilaukti kūdikio su panašia patologija nei sveika pora.

Vartojimo indikacijos

Paskirkite antihistamininius vaistus, įskaitant naujausios kartos, būtinai turite gydytoją, tiksliai diagnozuodami. Paprastai juos vartoti patariama, esant tokiems simptomams ir ligoms:

  • ankstyvas atopinis sindromas vaikui;
  • sezoninis ar ištisinis rinitas;
  • neigiama reakcija į augalų žiedadulkes, gyvūnų plaukus, buitines dulkes, kai kuriuos vaistus;
  • sunkus bronchitas;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • maisto alergija;
  • enteropatija;
  • bronchų astma;
  • atopinis dermatitas;
  • konjunktyvitas, kurį sukelia alergenų poveikis;
  • lėtinė, ūminė ir kitos dilgėlinės formos;
  • alerginis dermatitas.

Antihistamininių vaistų veikimo mechanizmas

Vaistų, vartojamų nuo alergijos, veikimo mechanizmo pagrindas yra jų gebėjimas pakeisti H1-histamino receptorių slopinimą.

Jie negali visiškai pakeisti histamino, tačiau efektyviai blokuoja tuos receptorius, kurių jam nepavyko užimti. Štai kodėl jie naudojami, kai reikia užkirsti kelią greitai besivystančioms ir sunkioms alergijoms. H1 blokatoriai taip pat neleidžia gaminti naujų histamino partijų, jei liga aktyviai vystosi. Šiuolaikiniai antialerginiai vaistai gali paveikti ne tik histaminus, bet ir bradikininą, serotoniną ir leukotrienus.

Sąveikaujant su H1 receptoriais, atsiranda toks poveikis:

  1. Antispazminiai veiksmai.
  2. Bronchų plečiamasis poveikis, jei po histamino poveikio atsiranda spazmas.
  3. Užkirsti kelią kraujagyslių išsiplėtimui.
  4. normalizuoja kraujagyslių sienelių pralaidumą, ypač kapiliarinėje lovoje.

Antihistamininiai vaistai negali paveikti skrandžio rūgštingumo ir sekrecijos, nes jie nesąveikauja su histamino H2 receptoriais.

Antihistamininių vaistų kartos

Yra kelios antihistamininių vaistų kartos. Su kiekviena karta mažėja šalutinių reiškinių skaičius ir stiprumas bei priklausomybės tikimybė, ilgėja veikimo trukmė.

Tai yra PSO 2019 m. Patvirtinta klasifikacija:

Karta:Veiklioji medžiaga:
Pirma karta.

Pirmos kartos antihistamininiai vaistai pasižymi šiomis farmakologinėmis savybėmis:

  • sumažinti raumenų tonusą;
  • turi raminamąjį, migdomąjį ir anticholinerginį poveikį;
  • sustiprinti alkoholio poveikį;
  • turėti vietinį anestezijos poveikį;
  • suteikti greitą ir stiprų, bet trumpalaikį (4–8 valandas) gydomąjį poveikį;
  • ilgalaikis vartojimas sumažina antihistamino aktyvumą, todėl kas 2–3 savaites lėšos keičiasi.
  • Chloropiraminas;
  • Dimetindenas;
  • Difenhidraminas;
  • Clemastine;
  • Mebhidrolinas;
  • Meklizinas;
  • Prometazinas;
  • Chlorfenaminas;
  • Sechifenadinas;
  • Dimenhidrinas.
Antroji karta.

Jie turi pranašumų prieš pirmosios kartos vaistus:

  • nėra raminamojo ir anticholinerginio poveikio, nes šie vaistai nenusileidžia
  • kraujo ir smegenų barjeras, tik kai kuriems asmenims pasireiškia vidutinis mieguistumas;
  • psichinė veikla, fizinis aktyvumas nenukenčia;
  • narkotikų poveikis pasiekia 24 valandas, todėl jie geriami kartą per dieną;
  • jie nesukelia priklausomybės, o tai leidžia juos išrašyti ilgą laiką (3–12 mėnesių);
  • nustojus vartoti vaistus, terapinis poveikis trunka apie savaitę;
  • vaistai nėra adsorbuojami su maistu virškinamajame trakte.
  • Cetirizinas;
  • Terfenadinas;
  • Astemizolis;
  • Azelastinas;
  • Akrivastinas;
  • Loratadinas;
  • Ebastinas;
  • Chifenadinas;
  • Rupatadinas;
  • Karebastinas.
Paskutinė karta (trečioji).

Visi naujausios kartos antihistamininiai vaistai neturi kardiotoksinio ir raminamojo poveikio, todėl juos gali naudoti žmonės, kurių aktyvumas susijęs su didele dėmesio koncentracija.

Šie vaistai blokuoja H1 receptorius, be to, turi papildomą poveikį alerginėms apraiškoms. Jie pasižymi dideliu selektyvumu, neperžengia kraujo-smegenų barjero, todėl jiems nėra būdingi neigiami centrinės nervų sistemos padariniai, nėra šalutinio poveikio širdžiai..

  • Levocetirizinas;
  • Desloratadinas;
  • Feksofenadinas;
  • Norastemizole.

Cheminė struktūra ir savybės

Antialerginius vaistus galima suskirstyti į keletą tipų, atsižvelgiant į jų cheminę struktūrą. Išreikštas poveikis ir savybės formuojami priklausomai nuo tipo ir struktūros..

Vaisto rūšis:Veislės:Būdingos savybės:
EtanolominaiClemastinas, difenhidraminas, dimenhidrinatas, doksilaminasAiškus sedacija, mieguistumas, m-anticholinerginis poveikis.
Etileno diaminaiChloropiraminasAiškus sedacija, mieguistumas, m-anticholinerginis poveikis.
AlkilaminaiDimetindenas, akrivastinas, chlorfenaminasSukelia padidėjusį centrinės nervų sistemos susijaudinimą, tačiau sedacija yra silpna.
PiperazinaiCetirizinas, hidroksizinasSilpna sedacija.
PiperidinaiEbastinas, loratadinas, levocabastinas, feksofenadinasSilpna sedacija, nedaro įtakos nervų sistemai ir neturi anticholinerginių savybių.
FenotiazinaiPrometazinas, chifenadinasPaskelbtos anticholinerginės, vėmimą slopinančios savybės.

Norėdami nustatyti, kurie antihistamininiai vaistai yra geresni, turite atsižvelgti į jų skiriamąsias savybes, teigiamas ir neigiamas puses, taip pat į poveikį pacientui ir pačią alergiją..

H1 receptorių blokatorių kūrimas vyko palaipsniui, ir šiandien galima išskirti tris narkotikų kartas, kurių kiekviena turi savo ypatybes.

Naujausios kartos antihistamininiai vaistai: sąrašas

Aktualus 2019 metų geriausių naujausios kartos antihistamininių vaistų sąrašas atsikratyti alergijos simptomų suaugusiesiems:

  • Gletė;
  • Kizalas;
  • Cezeris;
  • Suprastinex;
  • „Fexofast“;
  • „Zodak Express“;
  • L-Cet;
  • Loratekas;
  • Feksadinas;
  • Eriusas
  • Nukošti;
  • NeoClaritinas;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadinas;
  • Allegra.

Remiantis vertinimo kriterijais, naujausios kartos vaistai nuo alergijos neturėtų paveikti centrinės nervų sistemos funkcionavimo, turėti toksinį poveikį širdžiai, kepenims ir kraujagyslėms bei sąveikauti su kitais vaistais.

Remiantis tyrimų rezultatais, nė vienas iš šių vaistų neatitinka šių reikalavimų..

Eriusas

Vaistas skiriamas sezoniniam šienligės, alerginio rinito, lėtinės idiopatinės dilgėlinės gydymui, pasireiškus tokiais simptomais kaip dilgčiojimas, kosulys, niežėjimas, nosiaryklės gleivinės patinimas..

trūkumai

Gali atsirasti šalutinis poveikis (pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, tachikardija, vietiniai alerginiai simptomai, viduriavimas, hipertermija). Vaikams dažniausiai būna nemiga, galvos skausmas, karščiavimas.

Privalumai

Eriusas labai greitai reaguoja į alergijos simptomus, gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo vienerių metų, nes yra labai saugus.

Tai gerai toleruoja tiek suaugusieji, tiek vaikai, jis yra kelių dozavimo formų (tablečių, sirupo) pavidalu. Tai labai patogu naudoti pediatrijoje. Jis gali būti vartojamas per ilgą laiką (iki metų), nesukeliant priklausomybės (atsparumas tam). Patikimai palengvina pradinės alerginės reakcijos fazės apraiškas.

Po gydymo kurso jo poveikis išlieka 10–14 dienų. Perdozavimo simptomų nepastebėta net padidinus Erius dozę penkis kartus.

Trexil Neo

Tai greitai veikiantis, selektyviai veikiantis H1 receptorių antagonistas, gaunamas iš buterofenolio, cheminės struktūros skiriasi nuo analogų.

Jis naudojamas sergant alerginiu rinitu, siekiant palengvinti jo simptomus, alergines dermatologines apraiškas (dermografiją, kontaktinį dermatitą, dilgėlinę, atoninę egzemą), astmą, atoninę ir išprovokuotą fizinį krūvį, taip pat esant ūmioms alerginėms reakcijoms į įvairius dirgiklius..

trūkumai

Viršijus rekomenduojamą dozę, pastebėtas silpnas raminamasis poveikis, taip pat virškinimo trakto, odos ir kvėpavimo takų reakcijos..

Privalumai

raminamojo ir anticholinerginio poveikio nebuvimas, poveikis žmogaus psichomotoriniam aktyvumui ir gerovei. Vaistas yra saugus vartoti pacientams, sergantiems glaukoma ir kenčiantiems nuo prostatos liaukų sutrikimų..

Feksadinas

Vaistas vartojamas sezoniniam alerginiam rinitui gydyti, turintiems šias šienligės apraiškas: odos niežėjimą, čiaudulį, rinitą, akių gleivinės paraudimą, taip pat lėtinę idiopatinę dilgėlinę ir jos simptomus: odos niežėjimą, paraudimą..

trūkumai

Po kurio laiko galima priklausomybė nuo vaisto veikimo, jis turi šalutinį poveikį: dispepsiją, dismenorėją, tachikardiją, galvos skausmą ir galvos svaigimą, anafilaksines reakcijas, skonio iškrypimą. Gali susidaryti priklausomybė nuo narkotikų.

Privalumai

Vartojant vaistą, nepasireiškia antihistamininiams vaistams būdingas šalutinis poveikis: regos sutrikimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, svorio padidėjimas, neigiamas poveikis širdies raumens darbui..

„Fexadine“ galima įsigyti vaistinėje be recepto; pagyvenusiems žmonėms, pacientams ir inkstų bei kepenų nepakankamumui dozės koreguoti nereikia. Vaistas veikia greitai, išlaikydamas savo poveikį dienos metu. Vaisto kaina nėra per didelė, ji prieinama daugeliui alergiškų žmonių.

4-osios kartos antihistamininiai vaistai - ar jie egzistuoja??

Visi reklamos kūrėjų, teigiančių, kad vaistų prekės ženklai vadinami „ketvirtosios kartos antihistamininiais vaistais“, teiginiai yra ne kas kita, kaip reklaminis triukas. Ši farmakologinė grupė neegzistuoja, nors prekybininkai jai priskiria ne tik naujai sukurtus vaistus, bet ir antros kartos vaistus.

Oficialioje klasifikacijoje nurodytos tik dvi antihistamininių vaistų grupės - tai pirmosios ir antrosios kartos vaistai. Trečioji farmakologiškai aktyvių metabolitų grupė yra farmacijos pramonėje kaip „trečiosios kartos H1 histamino blokatoriai“..

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Natūralu, kad alergiškos moterys, planuojančios pastoti ar jau nešiojančios kūdikio širdį, yra labai suinteresuotos, kokias alergijos piliules galite gerti nėštumo metu ir tolesniam laktacijos periodui, ir ar iš esmės įmanoma vartoti tokius vaistus šiais laikotarpiais??

Visų pirma, nėštumo metu moteris geriau vengti vartoti vaistus, nes jų poveikis gali būti pavojingas nėščioms moterims ir būsimoms jų atžaloms. Antihistamininius vaistus nuo alergijos nėštumo metu pirmąjį trimestrą griežtai draudžiama vartoti, išskyrus kraštutinius atvejus, keliančius grėsmę būsimos motinos gyvybei. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą antihistamininius vaistus taip pat leidžiama vartoti su didžiuliais apribojimais, nes nė vienas iš esamų terapinių vaistų nuo alergijos nėra visiškai saugus..

Moterims, kenčiančioms nuo sezoninės alergijos, alergiškoms moterims gali būti patarta planuoti nėštumo metu, kai konkretūs alergenai yra mažiausiai aktyvūs. Likusioms dalims geriausias sprendimas taip pat būtų vengti sąlyčio su medžiagomis, sukeliančiomis jų alerginę reakciją. Jei neįmanoma įgyvendinti tokių rekomendacijų, kai kuriuos alerginių reiškinių sunkumą galima sumažinti vartojant natūralius antihistamininius preparatus (žuvų taukus, vitaminus C ir B12, cinką, pantoteną, nikotino ir oleino rūgštis) ir tik pasikonsultavus su gydytoju..

Antihistamininiai vaistai: kas tai yra, histamino vaistų kartos

Kiekvienas, kuris vaistinėse ieško histamino vaistų, tikrai susidurs su problema, nes jie skiriami ypač retais atvejais. Savo ruožtu šiandien labai plačiai atstovaujami skirtingų kartų antihistamininiai vaistai. Reikalas tas, kad histaminas yra biologinis junginys, kuris žmogaus organizme nuolat būna neaktyvus. Laisvas histaminas yra toks aktyvus, kad blokuoja gyvybiškai svarbių organų veiklą. Norint slopinti šią veikliąją medžiagą, naudojami vaistai nuo antihistamino..

Kaip veikia antihistamininiai vaistai??

Atsižvelgiant į didelį histamino-receptorių komplekso susidarymo greitį, mokslininkai sukūrė naujos kartos antihistamininius preparatus, kurie papildomai veikia sudėtingus uždegimo mechanizmus:

  • inaktyvuoti histaminą;
  • sulėtinti histamino sintezės procesą ir deguonies radikalų susidarymą;
  • sutrikdo ląstelių aktyvacijos procesą imobilizuodami kalcio jonus.

Šie vaistai veikia receptorių ir histamino sąveiką, kuri reikalinga biologiniam poveikiui tarpininkui.

Kai histaminas jungiasi su H1 receptoriais, lygiųjų raumenų ląstelėse atsiranda mėšlungis. Jei toks receptorius paveikia nervinių ląstelių nutraukimą, oda pradeda niežėti, atsiranda dilgėlinė ir hiperemija. Kai receptoriai veikia krūtinę, padidėja gleivių gamyba..

Kai H2 receptoriai prisijungia prie histamino, stimuliuojama ląstelių sekrecija virškinimo trakte, po to prasideda viduriavimas, vidurių pūtimas ir bėrimas burnoje..

H3 receptorių yra nervų sistemos ląstelėse, todėl jie reaguoja į histaminą kartu su karščiavimu, galvos skausmu, pykinimu ir migrena..

Stiebo ląstelių paviršiuje yra H4 receptoriai, kurie dalyvauja mobilizuojant ir judinant neutrofilus.

Antihistamininiai vaistai gali prisijungti prie tam tikro tipo receptorių arba būti neselektyvūs.

Antihistamininių vaistų kartos: sąrašas

Ekspertai nustatė alerginių vaistų klasifikaciją pagal kartas. Jis susiformavo nuo to laiko, kai buvo išrasti histaminą blokuojantys agentai. Tokioms kartoms priskiriami vaistai išsiskiria ypatybėmis. Klasifikacija buvo sukurta remiantis kontraindikacijomis ir nepageidaujamomis pasekmėmis po vartojimo.

Kiekvienam pacientui vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į simptomus. Svarbią įtaką turi individualios kūno savybės..

Į pirmosios kartos antihistamininių vaistų sąrašą įtraukiami raminamieji vaistai, kurie veikia H1 receptorius. Jie pacientui skiriami didelėmis dozėmis, o vienos poveikis trunka apie 6 valandas. Po to jūs turite įvesti kitą dozę.

Veiksmingas raminamųjų vaistų poveikis turi tam tikrą šalutinį poveikį: regėjimas tampa neryškus, burnos gleivinė išdžiūsta, o vyzdžiai išsiplečia. Vartodamas raminamuosius vaistus, pacientas pastebi mieguistumą, sumažėjusį raumenų tonusą. Tokios lėšos negali būti skiriamos, jei pacientas vairuoja automobilį ir užsiima atsakingu darbu. Kai jie vartojami kartu su pirmosios kartos antihistamininiais vaistais, skausmą malšinančiais vaistais ir raminančiaisiais, pastarųjų vartojimo poveikis sustiprės..

Šie vaistai nuo alergijos skiriami esant tam tikroms problemoms:

  • bronchų astma;
  • alergijos, pažeidžiančios kvėpavimo funkciją;
  • dilgėlinė;
  • bronchitas;
  • ūminė kontaktinė alergija.

Dėl to, kad tokie vaistai puikiai atlieka kosulį, jie skiriami nuo bronchito. Tokių vaistų reikia pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių negalavimų, kurie apsunkina kvėpavimą. Labiausiai paplitę tarp jų yra:

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai yra raminamojo poveikio neturintys vaistai. Galimų šalutinių reiškinių skaičius yra sumažintas iki minimumo. Šie vaistai neslopina reakcijos ir nesukelia mieguistumo. Antros kartos vaistai turi gerą poveikį gydant niežėjimą ir odos bėrimus..

Tačiau šie vaistai turi kardiotoksinį poveikį. Štai kodėl jie yra išrašomi ligoninėje. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologijomis, draudžiama vartoti antros kartos antihistamininius vaistus:

Trečios kartos antihistamininiai vaistai yra aktyvus metabolitas. Blokuodami histamino sintezę, jie stipriai veikia organizmą. Tai apima: „Tsetrin“, „Zirtek“, „Telfastas“. Skirtingai nuo ankstesnės kartos vaistų, jie naudojami astmai, odos ligoms ir ūmioms alergijoms gydyti. Dažnai jie skiriami psoriazei gydyti.

Šiandien plačiai naudojami naujausios kartos antihistamininiai vaistai. Naujoji ketvirtoji karta yra priemonė, kuri praktiškai neišprovokuoja šalutinio poveikio („Erius“, „Telfast“, „Xizal“).

Naujausios kartos antihistamininių vaistų naudojimo pranašumai yra šie:

  • problemos poveikio greitis;
  • terapinio poveikio trukmė iki 2 dienų;
  • tachifilaksinio poveikio nebuvimas;
  • sumažėjęs kortikosteroidų vartojimo poreikis;
  • šalutinio poveikio miokardo ir centrinei nervų sistemai trūkumas.

Nepaisant sėkmės plėtojant farmacijos kompanijas, nerekomenduojama šių vaistų vartoti nėštumo metu. Jie skiriami tik prižiūrint gydytojui..

5-osios kartos antihistamininiai vaistai: sąrašas

Naujausiame alerginių vaistų sąraše yra:

  • Ebastinas;
  • Cetirizinas;
  • Levocetirizinas;
  • Feksofenadinas;
  • Chifenadinas;
  • Desloratadinas.

Visas minėtas lėšas galima rasti kitais pavadinimais, tačiau pagrindinė veiklioji medžiaga išlieka ta pati..

Naujas šiuo metu kuriamas vaistas yra Norastemizole. Tai įrankis, žinomas tik užsienyje..

Antihistamininiai vaistai vaikams ir nėščioms moterims

Vaikų alerginėms ligoms gydyti naudojamos trys vaistų kartos. Pirmoji grupė yra priemonės, kurios greitai pasižymi gydomąja savybe ir lengvai pašalinamos iš organizmo. Paprastai jie skiriami ūminei alerginei reakcijai gydyti trumpais kursais. Veiksmingiausi iš jų yra: Suprastin, Tavegil, Diazolin ir Fenkarol.

Antrosios grupės vaistai neišprovokuoja raminamojo poveikio ir jų poveikis trunka ilgą laiką, todėl jie geriami vieną kartą per dieną. Vaikų alergijai gydyti paprastai skiriami vaistai Fenistil, Ketotifen ir Cetrin..

Trečioji vaikų alergijos vaistų grupė vartojama lėtinėje ligos formoje, nes jie ilgą laiką išlaiko savo poveikį..

Vaikai gali naudoti antihistamininius preparatus sirupų, lašų, ​​tepalų ir tablečių pavidalu.

Kalbant apie antihistamininių vaistų paskyrimą nėščioms moterims, reikia suprasti, kad tai draudžiama pirmąjį trimestrą. Nuo antrojo trimestro galite panaudoti lėšas ekstremalios situacijos atveju.

Nėščioms moterims gali būti paskirti natūralūs antihistamininiai vaistai vitaminų B12 ir C, nikotino, oleino ir pantoteno rūgšties, žuvų taukų ir cinko pavidalu..

Saugiausios nėštumo metu yra Zyrtec, Claritin, Avil ir Telfast. Tačiau net ir jų priėmimas būtinai atitinka gydytoją.

Šalutinis antihistamininių vaistų poveikis ir kontraindikacijos

Antihistamininiai vaistai gali pabloginti diagnozuotą pacientą:

  • šlapimo stagnacija;
  • glaukoma;
  • padidėjusi prostatos liauka;
  • žarnyno nepraeinamumas.

Aptikus išvardytus negalavimus, vaistai nuo alergijos skiriami atsargiai. Dozavimas turės būti sumažintas, jei žmogus kenčia nuo inkstų ir kepenų nepakankamumo. Iš esmės dozė priklauso nuo vaisto..

Iki šešių mėnesių amžiaus nerekomenduojama vartoti „Hydroxysine“ ir „Promethazine“..

Sedatyvūs antihistamininiai vaistai yra vaistai, mažinantys jūsų dėmesį. Šį veiksmą sustiprina tuo pačiu metu vartojami narkotikai ir alkoholis..

Vartojant antihistamininius vaistus, ypač pirmas kartas, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • mieguistumas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • galvos skausmas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • sausa burna;
  • sunkus šlapinimasis;
  • neryški sąmonė.

Vaistų sąveika

Jei kai kurie vaistai bus vartojami kartu su antihistamininiais vaistais, jie sukels mieguistumą:

  1. Zopiklonas ir kiti vaistai, padedantys greitai užmigti.
  2. Amitriptilinas ir panašūs antidepresantai.
  3. Morfinas ir kodeinas, taip pat stiprūs skausmą malšinantys vaistai.
  4. Temazepamas, Lorazepamas, Diazepamas.

Norint pašalinti šalutinį poveikį, kartu su antialerginiais vaistais negalima vartoti antispazminių, antipsichozinių ir anticholinerginių vaistų..

Kuris gydytojas gali padėti?

Atsiradus alerginiams simptomams, galite kreiptis į alergologą ar terapeutą. Papildomos konsultacijos gali gauti oftalmologas, ENT specialistas ir dermatologas. Atopinio rinito atveju būtina apsilankyti pas pulmonologą, kad būtų atliktas tyrimas, kad būtų pašalinta bronchinė astma..

Gali padėti kompetentinga dietologo rekomendacija, pagal kurią paciento racionas neįtraukiamas į labai alergiškus maisto produktus..

Gydytojai pažymi, kad alergijos komplikacijų galima išvengti, jei:

  • laikytis hipoalerginės dietos;
  • laiku vartoti antihistamininius vaistus;
  • sumažinti kontaktų su alergenu skaičių.

Antihistamininius vaistus atrenka gydytojas, atsižvelgdamas į gretutines diagnozes, amžių, sunkumą ir bendrą žmogaus sveikatos būklę..

Antihistamininiai vaistai

Vaistai kartu su fraze „antihistamininiai vaistai“ stebėtinai dažnai naudojami namų medicinos rinkiniuose. Tuo pačiu metu didžioji dauguma žmonių, vartojusių šiuos vaistus, net neįsivaizduoja, kaip jie veikia, ką reiškia žodis „antihistamininiai vaistai“ ir ko visa tai gali sukelti..

Autorius su dideliu malonumu parašytų šūkį didžiosiomis raidėmis: „antihistamininius vaistus turėtų skirti tik gydytojas ir jie turėtų būti naudojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų“, po kurio jis įdės kulką ir uždarys šio straipsnio temą. Tačiau ši situacija bus labai panaši į daugybę Sveikatos apsaugos ministerijos įspėjimų dėl rūkymo, todėl mes susilaikysime nuo šūkių ir pereisime prie medicininių žinių spragų užpildymo..

alergines reakcijas daugiausia lemia tai, kad veikiant tam tikroms medžiagoms (alergenams) žmogaus organizme susidaro visiškai tam tikros biologiškai aktyvios medžiagos, kurios, savo ruožtu, sukelia alerginį uždegimą. Medžiagų yra dešimtys, tačiau aktyviausia iš jų yra histaminas. Sveikam žmogui histaminas neaktyvus tobulai apibrėžtose ląstelėse (vadinamosiose stiebo ląstelėse). Patekusios į alergeną, putliosios ląstelės išskiria histaminą, sukeldamos alergijos simptomus. Šie simptomai yra labai įvairūs: patinimas, paraudimas, išbėrimas, kosulys, sloga, bronchų spazmas, kraujospūdžio sumažėjimas ir kt..

Gydytojai gana ilgą laiką vartojo vaistus, kurie gali paveikti histamino metabolizmą. Kaip daryti įtaką? Pirma, siekiant sumažinti histamino kiekį, kuris išskiria stiebo ląsteles, ir, antra, surišti (neutralizuoti) tą histaminą, kuris jau pradėjo aktyviai veikti. Būtent šie vaistai yra sujungti į antihistamininių vaistų grupę.

Taigi, pagrindinis antihistamininių vaistų vartojimo punktas

- alergijos simptomų prevencija ir (arba) pašalinimas. Bet kokia ir bet kokia alergija: kvėpavimo takų alergija (kažkas neįkvėpta), alergija maistui (kažkas negerai suvalgyta), kontaktinė alergija (patepta kažkuo negerai), farmakologinė alergija (gydoma tuo, kas netinka)..

Nedelsdami pakeiskite bet kokį prevencinį poveikį

antihistamininiai vaistai ne visada išreiškiami taip, kad visai nebūtų alergijos. Taigi gana logiška išvada yra ta, kad jei žinote konkrečią medžiagą, sukeliančią jūsų ar jūsų vaiko alergiją, logika yra ne valgyti apelsino kąsnį su suprastinu, bet vengti kontakto su alergenu, t. Nėra apelsinų. Na, jei neįmanoma išvengti kontakto, pavyzdžiui, nuo alergijos tuopų pūkams, tuopų yra labai daug, tačiau jie neduoda atostogų, tada laikas gydytis.

„Klasikiniai“ antihistamininiai vaistai yra difenhidraminas, diprazinas, suprastinas, tavegilis, diazolinas, fenkarolis. Visi šie vaistai buvo naudojami daugelį metų.

- patirtis (tiek teigiama, tiek neigiama) yra gana didelė.

Kiekvienas iš aukščiau išvardytų vaistų turi daugybę sinonimų, ir nėra nė vienos gerai žinomos farmacijos kompanijos, kuri, žinoma, nepagamintų bent nieko antihistamino, savo pavadinimu. Aktualiausios bent dviejų sinonimų žinios, susijusios su vaistais, kurie dažnai parduodami mūsų vaistinėse. Mes kalbame apie pipolfeną, kuris yra diprazino ir Clemastino dvynys brolis, kuris yra tas pats kaip tavegil.

Visus aukščiau išvardintus vaistus galima vartoti nurijus (tabletės, kapsulės, sirupai), difenhidraminas taip pat yra žvakučių pavidalu. Sunkių alerginių reakcijų atvejais, kai reikalingas greitas poveikis, skiriamos injekcijos į raumenis ir į veną (difenhidraminas, diprazinas, suprastinas, tavegilis)..

Dar kartą pabrėžiame: visų minėtų vaistų vartojimo tikslas yra vienas

- alergijos simptomų prevencija ir pašalinimas. Tačiau antihistamininių vaistų farmakologinės savybės neapsiriboja vien tik antialerginiu poveikiu. Daugybė vaistų, ypač difenhidraminas, diprazinas, suprastinas ir tavegilis, turi daugiau ar mažiau ryškų sedacinį (migdomąjį, raminamąjį, slopinamąjį) poveikį. Ir plačiosios masės aktyviai naudoja šį faktą, manydamos, kad difenhidraminas, kaip nuostabi miego tabletė. Nuo suprastino su tavegilu taip pat gerai miega, tačiau jie yra brangesni, todėl vartojami rečiau.

Tai, kad antihistamininiai vaistai veikia raminamuoju poveikiu, reikalauja ypatingos priežiūros, ypač tais atvejais, kai juos vartojantis asmuo užsiima darbu, reikalaujančiu greitos reakcijos, pavyzdžiui, atsiduria už automobilio vairo. Nepaisant to, yra galimybė išeiti iš šios situacijos, nes raminamasis diazolino ir fenkarolio poveikis nėra labai ryškus. Darytina išvada, kad taksi vairuotojui, kuriam yra alerginis rinitas, suprastinas yra draudžiamas, o fenkarolis bus tinkamas.

Kitas antihistamininių vaistų poveikis

- gebėjimas sustiprinti (sustiprinti) kitų medžiagų poveikį. Gydytojai plačiai naudoja stiprinantį antihistamininių vaistų poveikį, kad sustiprintų karščiavimą mažinančių ir analgetikų veikimą skatinančių vaistų poveikį: visi žino mėgstamą greitosios pagalbos gydytojų mišinį - analginą + difenhidraminą. Bet kokie vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, kartu su antihistamininiais vaistais tampa pastebimai aktyvesni, jų perdozavimas gali lengvai atsirasti iki sąmonės netekimo, galimi koordinacijos sutrikimai (taigi ir sužalojimo rizika). Kalbant apie derinimą su alkoholiu, niekas negali numatyti galimų padarinių, o gal ir kokių - nuo gilaus, gilaus miego iki labai delyro tremens.

Difenhidraminas, diprazinas, suprastinas ir tavegilis turi labai nepageidaujamą šalutinį poveikį.

- „džiovinantis“ poveikis gleivinėms. Taigi dažnai pasitaiko burnos džiūvimas, kuris paprastai yra toleruojamas. Bet galimybė skreplius padaryti labiau klampus plaučiuose jau yra aktualesnis ir labai rizikingas. Bent jau neapgalvotas keturių aukščiau išvardytų antihistamininių vaistų vartojimas ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms (bronchitui, tracheitui, laringitui) žymiai padidina pneumonijos riziką (tirštos gleivės praranda savo apsaugines savybes, blokuoja bronchus, pažeidžia jų ventiliaciją - puikios sąlygos augti bakterijoms, pneumonijos patogenams)..

Poveikis, tiesiogiai nesusijęs su antialerginiu poveikiu, yra labai gausus ir skirtingai išreiškiamas kiekviename vaiste. Vartojimo dažnis ir dozė yra skirtingi. Kai kuriuos vaistus galima vartoti nėštumo metu, o kitus - ne. Gydytojas turėtų visa tai žinoti, o potencialus pacientas turėtų būti atsargus. Difenhidraminas turi antiemetinį poveikį, diprazinas yra naudojamas siekiant išvengti judesio ligos, tavegilis sukelia vidurių užkietėjimą, suprastinas yra pavojingas glaukomai, skrandžio opai ir prostatos adenomai, fenkarolis nepageidautinas sergant kepenų ligomis. Suprastinas gali būti nėščia, Fencarol neleidžiamas per pirmuosius tris mėnesius, Tavegil išvis neleidžiamas.

Su visais privalumais ir trūkumais

Visų aukščiau išvardytų vaistų antihistamininiai vaistai yra du privalumai, prisidedantys prie jų plataus vartojimo. Pirma, jie tikrai padeda nuo alergijos ir, antra, jų kaina yra gana prieinama..

Pastarasis faktas yra ypač svarbus, nes farmakologinė mintis nestovi vietoje, tačiau yra ir brangi. Nauji modernūs antihistamininiai vaistai iš esmės neturi šalutinio klasikinių vaistų poveikio. Jie nesukelia mieguistumo, naudojami vieną kartą per dieną, nedžiovina gleivinės, o antialerginis poveikis yra labai aktyvus. Tipiški atstovai

- astemizolis (gismanalis) ir klaritinas (loratadinas). Čia sinonimų žinojimas gali vaidinti labai reikšmingą vaidmenį - bent jau skirtumas tarp Nashensky (Kijevo) loratadino ir nenesenskyky klaritino kainų leis pusę metų nurašyti žurnalą „Mano sveikata“.

Kai kurių antihistamininių vaistų profilaktinis poveikis pastebimai viršija gydomąjį poveikį, t. Y. Jie daugiausia naudojami alergijų prevencijai. Tokie agentai apima, pavyzdžiui, natrio kromoglikatą (intal)

- Svarbiausias vaistas nuo astmos priepuolių. Astmos ir sezoninių alergijų, pavyzdžiui, tam tikrų augalų žydėjimo profilaktikai, dažnai naudojamas ketotifenas (zaditenas, astafenas, bronitenas)..

Histaminas, be alerginių apraiškų, taip pat sustiprina skrandžio sulčių sekreciją. Yra antihistamininių vaistų, kurie selektyviai veikia šia linkme ir yra aktyviai naudojami gydant gastritą su dideliu rūgštingumu, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą.

- cimetidinas (histakas), ranitidinas, famotidinas. Aš pranešu apie tai išsamumą, nes antihistamininiai vaistai yra laikomi tik alergijos gydymo priemone, o tai, kad jie taip pat gali sėkmingai gydyti skrandžio opas, tikrai bus atradimas daugeliui mūsų skaitytojų..

Nepaisant to, antihistamininiai vaistai nuo pūslelinės beveik niekada nenaudojami savarankiškai ir be gydytojo rekomendacijos. Bet kovojant su alergija, masiniai gyventojų eksperimentai su savo kūnu

- veikiau taisyklė, o ne išimtis.

Atsižvelgdamas į šį liūdną faktą, leidžiu sau keletą patarimų ir vertingų patarimų savarankiškų vaistų mėgėjams.

1. Veikimo mechanizmas

antihistamininiai vaistai yra panašūs, tačiau vis dar yra skirtumų. Dažnai atsitinka, kad vienas vaistas visai nepadeda, o kito vartojimas greitai suteikia teigiamą poveikį. Trumpai tariant, visiškai specifinis vaistas dažnai tinka konkrečiam asmeniui, todėl kodėl tai atsitinka, ne visada aišku. Bent jau, jei po 1-2 dienų vartojimo nėra jokio efekto, vaistas turi būti pakeistas arba (gydytojui patarus) gydomas kitais metodais ar kitų farmakologinių grupių vaistais.

2. Geriamojo vartojimo dažnumas:

Difenhidraminas, difrazinas, diazolinas, suprastinas

3. Vidutinė vienkartinė dozė suaugusiesiems

- 1 tabletė. Aš neduodu vaikų dozių. Suaugusieji gali eksperimentuoti su savimi kiek nori, bet aš neprisidėsiu prie eksperimentų su vaikais darymo. Antihistamininius vaistus vaikams gali skirti tik gydytojas. Jis pasirinks jums dozę ir.

Fenkarolis, diazolinas, diprazinas

Difenhidramino, klaritino ir tavegilio vartojimas iš esmės nėra susijęs su maistu.

5. Priėmimo datos. Iš esmės bet koks

antihistamininis vaistas (žinoma, išskyrus tuos, kurie vartojami profilaktiškai) nėra prasmės vartoti ilgiau kaip 7 dienas. Kai kurie farmakologiniai šaltiniai nurodo, kad galite nuryti 20 dienų iš eilės, o kiti praneša, kad nuo 7-osios vartojimo dienos patys antihistamininiai vaistai gali tapti alergijos šaltiniu. Akivaizdu, kad optimalu yra tai: jei po 5–6 dienų vartojimo antialerginių vaistų poreikis neišnyko, vaistą reikia pakeisti,

- gėrė 5 dienų difenhidraminą, perėjo prie suprastino ir kt. - laimei, yra iš ko rinktis..

6. Nėra prasmės naudoti

„Tik tuo atveju“ antihistamininiai vaistai kartu su antibiotikais. Jei gydytojas paskiria antibiotiką ir jam yra alergija, turėtumėte nedelsdami nutraukti jo vartojimą. Antihistamininis vaistas sulėtins arba susilpnins alergijos apraiškas: vėliau atkreipiame dėmesį, kad turėsime laiko gauti daugiau antibiotikų, tada būsime gydomi ilgiau.

7. Vakcinacijos reakcijos paprastai nėra susijusios su alergija. Taigi nereikia profilaktiškai vaikyti suprastino tavegilio.

8. Ir paskutinis. Prašau paslėpti antihistamininius vaistus nuo vaikų.

Antialerginiai vaistai

Bendra informacija

Alergija (alerginė reakcija) yra paūmėjusios organizmo reakcijos į bet kokios medžiagos, vadinamojo alergeno, reakciją. Tokia medžiaga gali būti bet koks maisto produktas, cheminis ingredientas, vilna, žiedadulkės, dulkės ar mikroorganizmai.

Iki šiol buvo įsitikinta, kad net endogeninės (organizme esančios) medžiagos, vadinamos autoallergenais arba endoallergenais, gali sukelti alerginį atsaką. Tokie alergenai gali būti natūralūs (paprastų audinių, kurie nėra imuninės sistemos dalis, baltymai) arba įgyti (išoriškai modifikuoti baltymai, turintys transformuotas savybes dėl terminio, bakterinio, radiacijos, viruso, cheminio ir kitokio poveikio). Pavyzdžiui, tokia alerginė reakcija gali išsivystyti sergant hipotiroze, glomerulonefritu, artritu, reumatu..

Šiuo metu įvairios alergijos pasireiškia daugiau nei 85% visų planetos gyventojų, o per pastaruosius kelis dešimtmečius pastebimas pastebimas alergiškų žmonių skaičiaus padidėjimas. Tikriausiai taip yra dėl to, kad vystosi pramonė, gaminanti chemijos produktus, kurie patys yra dažni alergenai arba sukuria sąlygas alerginėms reakcijoms formuotis dėl endokrininės ir nervų sistemos disfunkcijos..

Taip pat neatmetama higienos įtaka (per didelis antibakterinių ir kitų stiprių preparatų vartojimas), atimanti žmogaus organizmą nuo sąlyčio su daugeliu antigenų, kuris silpnina imuninę sistemą (ypač vaikystėje)..

Reikėtų prisiminti, kad alergija yra nepaprastai individuali liga, kai organizmas neadekvačiai reaguoja į įvairius alergenus, kurie skirtingiems žmonėms sukelia skirtingus skausmingus simptomus skirtingu metu. Alerginės reakcijos sukelia gana sunkias ligas, įskaitant dermatitą, dilgėlinę ir bronchinę astmą, jos taip pat gali lydėti kai kurias infekcijas (infekcinę alergiją)..

Alergijos priežastys

Tiesą sakant, alergiją galima atpažinti dėl staigaus dilgčiojimo, slogos, niežėjimo, čiaudulio, odos paraudimo ir kitų netikėtų skausmingų pasireiškimų. Dažniausiai tokie alerginiai simptomai atsiranda tiesiogiai kontaktuojant su konkrečia alergenų medžiaga, kurią žmogaus organizmas pripažįsta kaip sukėlėją, sukeliančią ligą, dėl kurios pradedamos imtis atsakomųjų priemonių..

Šiuolaikiniai gydytojai alergenus laiko medžiagomis, kurios atskleidžia tiesioginį alerginį poveikį, taigi agentais, kurie gali sustiprinti kitų alergenų poveikį.

Žmogaus reakcija į įvairių alergenų poveikį labai priklauso nuo jo imuninės sistemos genetinių individualių savybių. Daugybės tyrimų apžvalgos rodo paveldimą alerginį polinkį. Taigi, alergiški tėvai daug labiau linkę susilaukti kūdikio su panašia patologija nei sveika pora.

Pagrindinės alergijos priežastys:

  • namų erkės atliekos;
  • įvairių žydinčių augalų žiedadulkės;
  • svetimi baltymų junginiai, esantys vakcinose ar donoro plazmoje;
  • saulės spindulių, šalčio poveikis;
  • dulkės (knyga, buitis, gatvė);
  • įvairių grybų ar pelėsių sporos;
  • gyvūnų plaukai (daugiausia būdingi katėms, triušiams, šunims, šinšiloms);
  • cheminiai plovikliai ir valikliai;
  • medicininiai preparatai (anestetikai, antibiotikai);
  • maisto produktai, daugiausia kiaušiniai, vaisiai (apelsinai, persimonai, citrinos), pienas, riešutai, kviečiai, jūros gėrybės, soja, uogos (viburnum, vynuogės, braškės);
  • vabzdžių / nariuotakojų įkandimai;
  • lateksas;
  • kosmetikos priemonės;
  • psichologinis / emocinis stresas;
  • Nesveikas gyvenimo būdas.

Alergijų tipai ir simptomai

Kvėpavimo takų alergija

Alergijos forma būdinga alergenų, patenkančių į organizmą iš išorės, įtakai kvėpuojant. Tokios medžiagos bendrai vadinamos aeroallergenais, tarp kurių yra žiedadulkės, smulkios dulkės, įvairios dujos. Tai taip pat apima kvėpavimo takų alergijas..

Tokių skausmingų būklių simptomai yra čiaudulys, švokštimas, niežtinti nosis, stiprus kosulys, sloga ir kartais užspringti. Pagrindiniai neigiami simptomai pasireiškia kaip alerginis rinitas ir bronchinė astma.

Dermatozė

Odos alergijos forma, kurią lydi įvairūs odos sudirginimai ir išbėrimai. Tai atsiranda dėl sąlyčio su tokiais alergenais kaip: vaistai, aeroallergenai, maistas, buitinė chemija, kosmetika.

Tai pasireiškia odos paraudimu, dideliu patinimu, niežėjimu, pūslių atsiradimu, lupimu, bėrimais, kaip egzema, sausa oda..

Alerginis konjunktyvitas

Alergijos forma, atsirandanti dėl įvairių alergenų poveikio, kai daugiausia pažeidžiami regėjimo organai ir pastebimi neigiami akių simptomai..

Pagrindiniai simptomai pasireiškia tokiomis formomis: odos patinimas periorbitaliniame regione, deginimas akyse, padidėjęs pilvas.

Enteropatija

Maisto alergijos forma dažniausiai išsivysto nurijus bet kokį maistą ar vaistą, turintiems būdingų virškinimo trakto simptomų.

Anafilaksinis šokas

Pavojingiausia alergijos forma, kuri gali išsivystyti per kelias sekundes arba per laiką iki penkių valandų. Pagrindinės šios būklės priežastys yra vabzdžių įkandimai ir nepatikrintų vaistų vartojimas.

Anafilaksinio šoko požymiai gali būti: staigus dusulys, nevalingas šlapinimasis / tuštinimasis, mėšlungis, viso kūno bėrimas, vėmimas, sąmonės netekimas. Jei aptinkamas kuris nors iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitosios pagalbos tarnybą (mirties rizika).

Tiesą sakant, yra daugybė įvairių formų alergijų, lydinčių įvairius ar panašius neigiamus simptomus. Dažnai alerginiai simptomai lengvai painiojami su kitomis ligomis, turinčiomis panašių apraiškų, kurios, deja, kasdien pasireiškia medicinos praktikoje..

Alergenų nustatymas

Jei asmeniškai nustatomi alerginiai simptomai arba jie identifikuojami iš išorės, potencialus pacientas būtinai turėtų pasitarti su gydytoju, kad patvirtintų ar paneigtų diagnozę šiuolaikiniais metodais ir paskirtų tinkamą gydymą..

Geriausias dalykas, kurį galima padaryti prieš gydant pacientą ir skiriant antialerginius vaistus, yra nustatyti tam tikrą ligos būsenos priežastį, t. Y. Aptikti patogeninį alergeną. Šiuo tikslu gydytojas gali nurodyti atlikti vieną ar kelis specifinius tyrimus..

Odos tyrimai

Šis tyrimas pasižymi paprastumu, maža kaina, greičiu ir dideliu rezultatų patikimumu. Procedūros esmė yra nedidelio kiekio įvairių alergenų įvedimas į odą ir kūno reakcijos į jų poveikį stebėjimas..

Kai nustatoma teigiama reakcija (niežėjimas, raudonos dėmės, augantis patinimas, kuris susidaro per kelias minutes), labai tikėtina, kad šis įvestas alergenas yra alerginės reakcijos priežastis, po kurios jau galima skirti tikslinius vaistus nuo alergijos..

IgE analizė

Šiuo bandymu siekiama išmatuoti bendrą IgE antikūnų kiekį kraujyje arba specifinių IgE antikūnų, būdingų tam tikram alergenui, skaičių. Laikui bėgant toks tyrimas trunka 7–14 dienų ir atliekamas tada, kai neįmanoma atlikti odos tyrimų, tuo atveju, kai pacientui nuolat reikia vartoti antihistamininių vaistų.

Šios analizės rezultatų tikslumas nukenčia dėl kitų galimų antikūnų kiekio kraujyje priežasčių. Taip pat šis tyrimas negali parodyti alergijos sunkumo..

Patch bandymai (aplikacijos ar odos testai)

Tokie testai gali nustatyti odos alerginių reakcijų (kontaktinio dermatito, egzemos) formavimosi priežastis. Tyrimo metodą sudaro įvairių alergenų, įskaitant tariamai patologinius, taikymas ant metalinių plokštelių ir jų pritvirtinimas prie nugaros odos. Po tam tikro laiko (apie 48 valandas) plokštelės pašalinamos ir tiriama nugaros odos reakcija į joje esančius alergenus..

Šiame tyrime nustatytas alergenų sąrašas apsiriboja medžiagomis: neomicinu, chromu, kortikosteroidais, epoksidomis, kanifolija, nikeliu, lanolinu, etilengndiaminu, formaldehidu, benzokainu, kvepalų komponentais.

Provokaciniai testai

Vienintelis tyrimas, kuriuo nustatomas patologinis alergenas su 100% garantija. Pagrindinis tokių tyrimų tikslas yra išprovokuoti paciento alerginę reakciją, naudojant medžiagas, kurios, kaip manoma, sukėlė alergiją..

Toks tyrimas galimas tik specializuotame skyriuje, įtraukiant apmokytą medicinos personalą ir laikantis visų nustatytų saugos priemonių. Atsižvelgiant į anksčiau pastebėtos alerginės reakcijos plotą, tiriamąjį alergeną pacientui galima skirti po liežuviu, bronchuose, nosies ertmėje ar virškinamajame trakte. Pakartotinai organizmo reagavus į tam tikrą medžiagą, tyrimas sustabdomas ir pacientui išrašomi jam tinkamiausi vaistai nuo alergijos..

Alergijos gydymas

Medicinos požiūriu, alergijos terapija yra gana problematiška, nes vis dar neįmanoma tiksliai nustatyti priežasties, dėl kurios organizmas pradeda reaguoti į alergenus. Dėl to suaugusiųjų ir vaikų alergijų gydymas dažniausiai yra simptominis ir prevencinis..

Visų pirma, pacientas, kenčiantis nuo šio negalavimo, turi nustatyti medžiagas ar kitus veiksnius, kurie kelia grėsmę jo sveikatai ir sukelia jo organizme alerginę reakciją. Pabandykite pašalinti arba žymiai sumažinti kontaktą su jo aplinkoje esančiais alergenais, o jei to padaryti neįmanoma, rinkitės geriausius antialerginius vaistus (antihistamininius vaistus, kromonus, dekongestantus, leukotrienų inhibitorius). Tai, kas geriau padeda nuo alergijos konkrečiam pacientui, gali būti nustatyta atlikus aukščiau aprašytus tyrimus arba nustatant empiriškai.

Be to, gydytojai rekomenduoja alergiją:

  • atlikti specifinę imunoterapiją, kad jų organizme atsirastų blokuojantys antikūnai, sumažėja jo jautrumas alergenams (padidėjęs jautrumas);
  • paūmėjimo laikotarpiais gerkite sorbento preparatus (aktyvuotos anglies, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI ir kt.), nes adsorbentai padeda pašalinti alergenus iš organizmo;
  • sunkiais atvejais apsvarstykite galimybę naudoti gliukokortikosteroidus ir invazinius valymo metodus (pvz., plazmaferezę)..

Alergijos produktai

Verta paminėti, kad farmacijos pramonė, kaip sisteminiai vaistai, dažniausiai gamina kapsules ir tabletes nuo alergijos, tai yra, kad didžioji dalis antialerginių vaistų yra kietų dozavimo formų, skirtų peroraliniam vartojimui. Be jų, yra ir išorinių vaistų nuo odos alergijos suaugusiems ir vaikams (tepalai, kremai, balzamai) ir vietinių preparatų (akių ir nosies lašai, purškikliai). Atskiroje grupėje galima atskirti geriamuosius sirupus ir lašus, skirtus gydyti vaikus, pradedant kūdikiais..

Šiuolaikinės medicinos arsenalas, naudojamas kovai su alerginėmis apraiškomis, šiandien apima keletą terapinių vaistų grupių, kurios gali atlaikyti vienokią ar kitokią neigiamą šios ligos simptomatiką. Pagrindiniai vaistai, esantys šiame sąraše, yra: putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai (Cromona, Ketotifen), kortikosteroidas (hormoninis) ir antihistamininiai vaistai. Kas yra šie vaistai, kokiais atvejais geriausia juos vartoti, taip pat apie teigiamus ir neigiamus jų vartojimo terapijos aspektus, mes apsvarstysime žemiau esančiame straipsnyje.

Antihistamininiai vaistai - kas tai?

Remiantis šios vaistų grupės pavadinimu, galima nustatyti, kad antihistamininiai vaistai yra vaistai, specialiai sukurti kovoti su vienu iš alergijos mediatorių - histaminu..

Reikalas tas, kad alergiško žmogaus kontaktą su alergenu lydi žmogaus organizme susidarančios specifinės biologinės medžiagos, kurių aktyviausias yra pats histaminas. Ši sveiko žmogaus organizme esanti medžiaga yra vadinamosiose stiebo ląstelėse neaktyvi ir iš jos išsiskiria veikdama alergeną, todėl sukelia alerginius simptomus (patinimą, paraudimą, kosulį, kraujospūdžio sumažėjimą, išbėrimą, sloga, bronchų spazmą, niežėjimą ir kt.). d.).

Tiksliau, neigiamoms alerginėms apraiškoms palengvinti ilgą laiką buvo kuriami vaistai, kurie gali paveikti histamino metabolizmą mažindami jo išskiriamą kiekį ir (arba) neutralizuodami jo poveikį..

Visų panašaus veiksmingumo vaistų kolektyvinis pavadinimas yra antihistamininiai vaistai..

Iki šiol antihistamininių vaistų klasifikacija į alergijas apima 3 šios grupės vaistus.

I kartos vaistai

Šios grupės pirmosios kartos vaistai pasirodė dar 1936 m. Ir vis dar naudojami posovietinėse šalyse..

Iš esmės tai yra prieinamos ir pigios tabletės, skirtos alergizuoti odą, akis ir kvėpavimo takus. Būdingas šios kartos vaistų bruožas yra trumpalaikis grįžtamasis ryšys su H1 receptoriais, paaiškinantis poreikį juos dažnai vartoti ir vartoti dideles dozes..

Norint išlaikyti gydomąjį poveikį, reikia 2–3 kartus vartoti tokius vaistus per dieną, todėl greitas jų veiksmingumas išryškėja atsižvelgiant į trumpalaikius veiksmus (apie 5-6 valandas)..

1-os kartos antihistamininiai vaistai, nuotrauka

Pirmos kartos antihistamininių tablečių nuo alergijos, skirtos sisteminiam vartojimui (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), geriamieji lašai ir sirupai (Avil, Fenistil) yra naudojami visų tipų alerginėms suaugusiųjų ir vaikų formoms..

Gydant bronchinę astmą, antihistamininiai vaistai, antialerginės tabletės gali būti skiriamos kaip vienas iš kelių kompleksinės terapijos vaistų..

1-os kartos lauko antihistamininiai vaistai, nuotrauka

Išorinės formos („Psilo“ balzamas, „Fenistil“ gelis) daugiausia naudojamos odos niežėjimui (niežtinčioms dermatozėms), kurias sukelia vabzdžių įkandimai, taip pat įgyjamos dėl niežtinčios egzemos, dilgėlinės, kontaktinės alergijos (skalbimo priemonėms, skalbikliams, sintetiniams ar šiurkščiams drabužiams ir ir tt).

Šie išoriniai preparatai yra neveiksmingi ir retai naudojami gydant lėtines odos alergines formas (pavyzdžiui, sergant atopiniu dermatitu). Derinant su dieta, šiuos vaistus galima rekomenduoti pradiniuose vidutinio sunkumo eksudacinės-katarinės diatezės gydymo etapuose (kai ant veido atsiranda bėrimas, susijęs su kūdikių mityba)..

Vietos pirmos kartos antihistamininiai vaistai, nuotrauka

Vietiniai kombinuoti fondai akių lašų (Ophthalmol, Polynadim) pavidalu, įskaitant pirmosios kartos antihistamininius vaistus, naudojami gydant alerginį konjunktyvitą, taip pat pollinozę, lydimą konjunktyvito..

Tokie lašai gana gerai pašalina tokius neigiamus simptomus, kaip: akių vokų paraudimas ir patinimas, niežėjimas ir pilvo pūtimas akyse, tuo pačiu sukeliant antimikrobinį poveikį. Vibrocil nosies lašai savo ruožtu gana gerai susidoroja su visų formų alerginiu rinitu (įskaitant šienligę)..

Šalutiniai poveikiai

Neigiamas poveikis daugiausia būdingas sisteminiams vaistams, tačiau dėl ilgo vartojimo jie taip pat gali būti pastebimi vartojant išorinius ar vietinius vaistus (ypač pediatrijoje)..

Dažniausiai pirmosios kartos antihistamininiai vaistai lydi:

  • stiprus raminamasis / migdomasis poveikis;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • psichomotorinis sujaudinimas (ypač ilgą laiką vartojantiems vaikams ir suaugusiesiems);
  • alkoholio, migdomųjų ir analgetikų poveikio sustiprinimas (padidinimas);
  • galvos svaigimas / galvos skausmai;
  • vietinis anestezijos poveikis;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • anticholinerginiai reiškiniai (pirštų drebulys, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, širdies plakimas, regėjimo sutrikimai);
  • pykinimas / vėmimas, pilvo skausmas;
  • priklausomybę.

Dėl migdomųjų tablečių šios kartos narkotikai nerekomenduojami moksleiviams, studentams, vairuotojams ir žmonėms, užsiimantiems galimai pavojinga veikla.

Visi tokie agentai sukelia specifinę tachifilaksiją (priklausomybę), pasireiškiančią pastebimu veiksmingumo sumažėjimu ilgalaikio vartojimo metu ir poreikiu kas 20 dienų pakeisti veikliąją vaisto medžiagą kita medžiaga..

Privalumai

Tam tikrais atvejais gydytojai išmoko naudoti kai kuriuos aukščiau aprašytų pirmosios kartos vaistų trūkumus.

Pavyzdžiui, raminamasis / hipnotizuojantis šių terapinių vaistų poveikis bus naudingas sergant alerginėmis ligomis, kai kartu yra netoleruotinas odos niežėjimas (atopinis dermatitas paūmėjimo laikotarpiu), todėl pacientas ilgai laukė miegą..

Anticholinerginis poveikis, įskaitant sausas gleivines, yra naudingas gydant bronchitą (nuo alerginio kosulio) ir rinitą (nuo slogos), lydimą daugybės skysčių sekrecijos..

Visi pirmosios kartos vaistai, net užsienyje gaminami, yra gana nebrangūs, o vietiniai gamintojai gamina dar pigesnius analogus.

trūkumai

Dėl ryškaus neigiamo sisteminio poveikio ir organizmo priklausomybės nuo veikliosios vaisto sudedamosios dalies, pirmosios kartos vaistai netinka ilgalaikiam gydymui.

Mieguistumas ir sedacija rimtai riboja pacientų, kuriems gali būti skiriami šie vaistai, skaičių..

1-os kartos antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekės pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus apribojimai
Difenhidraminas
  • Alerginas;
  • Difenhidraminas;
  • Senelis
  • Difenhidraminas
  • tabletės;
  • injekcinis tirpalas;
  • tiesiosios žarnos žvakutės;
  • geriamosios granulės
  • 1 mėnuo (žvakėms ir injekcijoms);
  • 3 metai (planšetiniams kompiuteriams)
Psilo balzamasišorinis gelis0 mėnesių
  • Oftalmolis;
  • Betadrinas;
  • Dihidrinas;
  • Polinadimas
  • Okumetas;
  • sujungti
akių lašai
  • 2 metai;
  • 0 mėnesių (Ophthalmolum)
Chloropiraminas
  • Dugnas;
  • Suprastinas;
  • Supraminas;
  • Chloropiraminas
  • tabletės;
  • injekcinis tirpalas
1 mėnuo
Clemastine
  • Bravegilis;
  • Tavegilis;
  • Clemastine;
  • Rivtagilis
  • tabletės;
  • injekcinis tirpalas;
  • sirupo
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui)
Prometazinas
  • Diprazinas;
  • Pipolfenas;
  • Pipolzinas
  • tabletės;
  • draže;
  • injekcinis tirpalas
2 mėnesiai
FeniraminasИлvil
  • tabletės;
  • sirupas;
  • injekcinis tirpalas
  • 12 metų (tabletėms);
  • 0 mėnesių (sirupui)
DimetindenasFenistil
  • kapsules;
  • geriamieji lašai;
  • gelis;
  • emulsija (išorinė)
  • 1 mėnuo (už lašus);
  • 12 metų (kapsulėms);
  • 0 mėnesių (išorinėms formoms)
Vibrocilis (kombinuotas)
  • lašai;
  • purškimas;
  • gelis (nosies)
  • 1 mėnuo (už lašus);
  • 6 metai (geliui ir purškalams)
CyproheptadinasPeritolis
  • tabletės;
  • sirupo
  • 2 metai (tabletėms);
  • 6 mėnesiai (sirupui)
MebhidrolinasDiazolinas
  • tabletės;
  • guminukai
  • 1 metai (tabletėms);
  • 3 metai (dražei)
ChifenadinasFenkarolistabletės3 metai

2 kartos vaistai

Kaip ir ankstesniu atveju, antrosios kartos antihistamininių vaistų nuo alergijos sąrašas dažniausiai pateikiamas peroralinėmis dozėmis..

Antihistamininiai vaistai 2 kartos, nuotrauka

Farmacijos rinkoje taip pat yra šios kartos antihistamininių vaistų - Allergodil - akių lašų, ​​kurie naudojami bet kokio pavidalo alerginio konjunktyvito gydymui. Šie lašai palengvina neigiamus rinito simptomus po 20 minučių, nėra būdingi rimtu šalutiniu poveikiu, prisideda prie mucociliarinio klirenso pagerėjimo.

Antrosios kartos antihistamininiai vaistai, palyginti su pirmtakais, turi keletą pranašumų:

  • ilgalaikis veikimas (didelis efektyvumas išlieka 24 valandas, o tai leidžia pacientui gerti jam parodytą rekomenduojamą dozę tik kartą per dieną);
  • visos šios kartos terapinės medžiagos virškinimo trakte nėra absorbuojamos su maistu;
  • minimalus raminamasis / hipnotizuojantis poveikis, dėl to, kad terapinių agentų veikliosios medžiagos negali praeiti pro kraujo ir smegenų barjerą;
  • terapijos metu paciento fizinis ir protinis aktyvumas praktiškai nenukenčia;
  • anticholinerginis poveikis (pirštų drebulys, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, širdies plakimas, regėjimo sutrikimai) yra labai reti;
  • visi antros kartos vaistai nesukelia priklausomybės ir gali būti vartojami ilgą laiką (3–12 mėnesių) nekeičiant veikliosios medžiagos (pavyzdžiui, tol, kol alergija išnyksta per visą alergijos sezoną);
  • nutraukus gydymą, terapinis veiksmingumas išlieka dar savaitę.

Šalutiniai poveikiai

Tarp neigiamų antros kartos antihistamininių vaistų poveikio rimčiausias yra kardiotoksinis poveikis, pasireiškiantis skirtingais sunkumo laipsniais ir reikalaujantis kontroliuoti paciento širdies veiklą gydymo metu..

Kardiotoksinis poveikis galimas dėl šios kartos vaistų gebėjimo veikti kalio širdies kanalus, blokuojant juos. Tokio poveikio rizika padidėja, kai sutrinka kepenų veikla, lygiagrečiai naudojami priešgrybeliniai vaistai, antidepresantai, makrolidai, taip pat greipfrutų sultys. Natūralu, kad tokie vaistai yra draudžiami senyviems pacientams ir pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.

Kiti dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai yra šie:

Privalumai

Dėl mažiausio neigiamo sisteminio poveikio ir tachifilaksijos (priklausomybės) poveikio 2-osios kartos vaistai yra tinkamiausi ilgalaikiam vartojimui ir yra gerai įrodyti gydant sezoninį alerginį rinokonjunktyvitą ir rinitą, pollinozę, atopinį dermatitą (kompleksinėje terapijoje poūmio stadijoje) ir bronchinę astmą..

Šiuos terapinius vaistus galima skirti moksleiviams ir studentams ugdymo proceso metu, nes jie nemažina dėmesio koncentracijos.

Ilgesnis veiksmingumas, stebimas per 24 valandas (tai leidžia nedaryti nereikalingų priėmimų, bet apriboti juos iki 1 karto per dieną).

trūkumai

Dėl palyginti trumpo vartojimo praktikos nebuvo ištirtas visas galimas teigiamas / neigiamas antrosios kartos vaistų poveikis, kaip ir jų pirmtakų atveju. Visų pirma, dėl šios priežasties dauguma jų, atsižvelgiant į vartojimo instrukcijas, yra draudžiami iki 2 metų, o likusi dalis neturėtų būti skiriama vaikams iki šešių mėnesių.

2 kartos antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekės pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus apribojimai
Loratadinas
  • Lovanikas;
  • Klaridolis;
  • Loratadinas;
  • Klarisanas
  • Claritinas;
  • Loraheksalis;
  • Clarisensas;
  • Lomilanas
  • tabletės;
  • sirupas;
  • geriamoji suspensija
  • 3 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui ir suspensijai)
CetirizinasAlerzatabletės6 metai
  • Zirtekas;
  • Parlazin
  • tabletės;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 6 mėnesiai (lašai)
Cetrinas
  • tabletės;
  • sirupo
  • 6 metai (tabletėms);
  • 2 metai (sirupui)
Zodakas
  • tabletės;
  • sirupas;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui ir lašams)
AcrivastinasSemprexkapsules12 metų
Terfenadilis
  • Trexil;
  • Šarvai
tabletės3 metai
Terfenadinas
  • tabletės;
  • sirupas;
  • geriamoji suspensija
3 metai
Ebastinas
  • Kestinas
  • Elertas
tabletės6 metai
AzelastinasAlergodilis
  • akių lašai;
  • nosies purškalas
  • 4 metai (už lašus);
  • 6 metai (purškimui)
Astemizolis
  • Astemizolis;
  • Histalong
tabletės2 metai
Gismanalis
  • tabletės;
  • geriamoji suspensija
2 metai

3 kartos vaistai

Visas naujos kartos (trečiosios) vaistų nuo alergijos sąrašas iš esmės gali būti priskiriamas ankstesniems terapiniams agentams, nes kai kurių iš aukščiau aprašytų paskutinės kartos (antrosios) jau žinomų pagrindinių ingredientų farmakologiškai aktyvūs metabolitai veikia kaip šių vaistų veikliosios medžiagos..

Nepaisant to, naujos kartos antialerginiai vaistai pateko į vaistų rinką paskutiniai ir daugelis šaltinių juos apibūdina kaip 3 ir net 4 antihistamininius vaistus..

3 kartos antihistamininiai vaistai, nuotrauka

Šios kartos vaistų teigiamo poveikio spektras apima beveik visas šiandien žinomas alergijos apraiškas. Šienligės, alerginio rinito, dermatologinių reakcijų ir kitų alerginių simptomų gydymui gali būti naudojamos tabletės (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirupai (Eden, Erius), geriamieji lašai ir tirpalai (Xizal, Suprastinex)..

Palyginti su jų pirmtakais, naujosios kartos antihistamininiai vaistai pasižymi didžiausiu išskirtiniu (selektyvumu) jų veiksmų, skirtų tik periferiniams H1 receptoriams, selektyvumu (selektyvumu). Dėl šios priežasties galima pastebėti jų aukštą antialerginį efektyvumą kartu su šalutinio poveikio, būdingo pirmosios ir antrosios kartos vaistams, nebuvimu..

Skiriamos tokių vaistų savybės:

  • greitas įsisavinimas virškinamajame trakte kartu su dideliu biologiniu prieinamumu, kurie prisideda prie alerginių reakcijų išlyginimo per trumpiausią įmanomą laiką;
  • lašai, sirupai ir tabletės nesukelia mieguistumo ir tik vartojant per dideles dozes gali atsirasti raminamasis poveikis;
  • paciento veikla ir atsakas išlieka aukšto lygio;
  • nėra kardiotoksinio poveikio, kuris leistų skirti šios kartos vaistus senyvo amžiaus pacientams;
  • jokio priklausomybės poveikio, dėl kurio šiuos vaistus galima vartoti ilgą laiką;
  • praktiškai nėra sąveikos su lygiagrečiais vaistais iš kitų farmacijos grupių;
  • terapinių agentų absorbcija nepriklauso nuo maisto vartojimo laiko;
  • veikliosios medžiagos pašalinamos nepakitusios, palengvindamos inkstų ir kepenų stresą.

Šalutiniai poveikiai

Retais atvejais vystosi:

Privalumai

Ilgas ir greitas veiksmas, praktiškas neigiamas šalutinis poveikis (pasireiškiantis anticholinerginiu poveikiu ir nervų sistemos slopinimu), vienkartinė paros dozė.

trūkumai

Kaip ir visų santykinai naujų vaistų atveju, trūksta šių vaistų neišsamių klinikinių duomenų apie jų vartojimo saugumą (ypač pediatrijoje). Šios kartos vaistų kaina gali būti kelis kartus didesnė už jų analogų kainą.

3–4 kartų antihistamininių vaistų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekės pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus apribojimai
Desloratadinas
  • Desloratadinas;
  • Trexil Neo
tabletės12 metų
  • Edenas;
  • Eriusas
  • Lorddesas;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletės;
  • sirupo
  • 12 metų (tabletėms);
  • 1 metai (sirupui)
  • Nukošti;
  • Alernova
  • tabletės;
  • geriamoji suspensija
  • 12 metų (tabletėms);
  • 1 metai (sustabdymui)
Levocetirizinas
  • Kizalas;
  • Suprastinex;
  • Alerzinas;
  • L-Cet;
  • Tsetrilevas
  • tabletės;
  • geriamieji lašai
  • 6 metai (tabletėms);
  • 1 metai (už lašus)
  • Levocetirizinas;
  • „Zodak Express“;
  • Cezeris;
  • Aileronas
tabletės6 metai
Feksofenadinas
  • Telfastas;
  • Allegra;
  • Feksadinas;
  • Dinoksas;
  • „Fexofast“;
  • Alergija
tabletės6 metai

Antihistamininiai vaistai vaikams

Gydydama vaikų alergijas, šiuolaikinė pediatrija naudoja antihistamininius vaistus, antialerginius vaistus visų trijų kartų vaikams. Jaunesnėje amžiaus grupėje dažniausiai naudojamos geriamosios vaisto formos yra kūdikių lašai ir sirupai, tabletės skiriamos vaikams jau sąmoningesniame amžiuje, dažniausiai nuo 6 metų.

Kai kuriuos nosies ir akių lašus nuo alergijos vaikams galima vartoti nuo gimimo..

  • Posovietinėse šalyse, ypač ūminio alergijos periodo metu, pediatrai dažnai renkasi 1 kartos antihistamininius vaistus vaikams iki vienerių metų. Tokiems vaistams būdingas greitas efektyvumas ir greitas išsiskyrimas. Jie ilgą laiką buvo naudojami pediatrijoje, jų teigiamas ir neigiamas poveikis yra gerai ištirtas, dauguma jų laikomi gana saugiais (jei jie vartojami gydytojo nurodymu, nepervertinant rekomenduojamų dozių), daugelis šios grupės vaistų gali būti vartojami naujagimiams. Jei skystų dozavimo formų nėra, jaunesniems nei vienerių metų vaikams leidžiama vartoti vaistus tablečių pavidalu, prieš tai padalijus į gydytojo rekomenduotas dalis ir susmulkinus. Populiariausi ir veiksmingiausi pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antrosios kartos antihistamininiai vaistai pasižymi ilgesne veikimo trukme, todėl juos galima vartoti kartą per 24 valandas. Tokie vaistai yra tinkamesni ilgalaikiam gydymui. Jie retai sukelia migdomąjį / raminamąjį poveikį ir kitą šalutinį poveikį, būdingą pirmosios kartos terapiniams preparatams. Tokie vaistai skiriami vaikams nuo 1 metų (retai nuo 6 mėnesių), nes jų poveikis kūdikių organizmui nėra gerai suprantamas. Šioje kartoje dažniausiai pediatrai vartoja vaistus: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • 3-osios kartos antihistamininiai vaistai yra labai veiksmingi ir dar mažesnis šalutinis poveikis. Skystieji šios kartos preparatai (sirupai, lašai) dėl savo naujumo naudojami lėtiniams alerginiams procesams vaikams gydyti tik jiems sulaukus 12 mėnesių. Iš trečios kartos vaikų vaistų galima išskirti: Erius, Eden, Desal.

Tėvai turėtų atsiminti, kad duoti savo vaikams antialerginių vaistų yra griežtai draudžiama. Kaip savo straipsnyje rašė dr. Komarovsky: "... antihistamininius vaistus gali skirti tik gydytojas ir vartoti griežtai pagal jo nurodymus"..

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Natūralu, kad alergiškos moterys, planuojančios pastoti ar jau nešiojančios kūdikio širdį, yra labai suinteresuotos, kokias alergijos piliules galite gerti nėštumo metu ir tolesniam laktacijos periodui, ir ar iš esmės įmanoma vartoti tokius vaistus šiais laikotarpiais??

Visų pirma, nėštumo metu moteris geriau vengti vartoti vaistus, nes jų poveikis gali būti pavojingas nėščioms moterims ir būsimoms jų atžaloms. Antihistamininius vaistus nuo alergijos nėštumo metu pirmąjį trimestrą griežtai draudžiama vartoti, išskyrus kraštutinius atvejus, keliančius grėsmę būsimos motinos gyvybei. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą antihistamininius vaistus taip pat leidžiama vartoti su didžiuliais apribojimais, nes nė vienas iš esamų terapinių vaistų nuo alergijos nėra visiškai saugus..

Moterims, kenčiančioms nuo sezoninės alergijos, alergiškoms moterims gali būti patarta planuoti nėštumo metu, kai konkretūs alergenai yra mažiausiai aktyvūs. Likusioms dalims geriausias sprendimas taip pat būtų vengti sąlyčio su medžiagomis, sukeliančiomis jų alerginę reakciją. Jei neįmanoma įgyvendinti tokių rekomendacijų, kai kuriuos alerginių reiškinių sunkumą galima sumažinti vartojant natūralius antihistamininius preparatus (žuvų taukus, vitaminus C ir B12, cinką, pantoteną, nikotino ir oleino rūgštis) ir tik pasikonsultavus su gydytoju..

Stiebo ląstelių membranų stabilizatoriai

Tam tikroms alerginėms reakcijoms, daugiausia pradinei bronchinei astmai ir alerginiam rinitui gydyti, alergologai praktikuoja putliųjų ląstelių membranų stabilizatorių, kurie apima ketotifeną ir vadinamuosius kromonus (nedokromilą ir kromoglico rūgštį), naudojimą..

Tokių vaistų veikimo mechanizmas yra skirtas slopinti alergijos tarpininkų (šiuo atveju histamino) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių..

Stiebo ląstelių stabilizatoriai, nuotrauka

  • Ketotifenas patenka į farmacijos rinką tablečių, sirupo ir akių lašų pavidalu ir yra naudojamas siekiant išvengti alerginių apraiškų, įskaitant bronchinę astmą, alerginį dermatitą, bronchitą, konjunktyvitą, rinitą..
  • Kromonai dažniausiai gaminami kaip vietinės vaisto formos (akių lašai, nosies purškalai, inhaliatoriai), tačiau taip pat tiekiami kapsulėmis (pavyzdžiui, „Nalkrom“). Vietiniai vaistai naudojami kaip pagrindinė terapija (tai yra, ne norint palengvinti neigiamus simptomus, bet užkirsti kelią paūmėjimams), esant alerginiam konjunktyvitui, bronchitui / rinitui, bronchinei astmai. Kapsulės yra skirtos vartoti esant alergijai maistui..

Šalutiniai poveikiai

Pradiniame terapijos etape naudojant vietines formas dažnai pastebimos dirginimo reakcijos injekcijos srityje: dilgčiojimas, sausa nosis, burnos kvapas, gerklės skausmas, kosulys. Ateityje tokios reakcijos, kaip taisyklė, praeis savarankiškai.

Kartais, vartojant šią narkotikų grupę, buvo pastebėtas vystymasis:

Stiebo ląstelių membranų stabilizatorių sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekės pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus apribojimai
KetotifenasKetotifenas
  • tabletės;
  • sirupo
3 metai
  • Zadit;
  • Daltifenas
akių lašai3 metai
Kromoglikatinis natris
  • Vidinis
  • Cromohexal;
  • „Cromoglin“;
  • Dipolcrom
  • akių lašai;
  • nosies purškalas;
  • kapsulės arba tirpalas inhaliacijai
  • 2 metai (akių lašams ir inhaliacinėms formoms);
  • 5 metai (nosies purškalams)
Nalkromekapsules2 metai
Nedokromilo natrisPlytos mėtųinhaliacinis aerozolis2 metai
Kromoglikatas ir fenoterolisDitekasinhaliacinis aerozolis4 metai
Kromoglikatas ir salbutamolisIntal Plusinhaliacinis aerozolis4 metai

Astmos priepuoliams palengvinti gali būti naudojami tik kombinuoti vaistai - kromonai!

Hormoniniai vaistai

Vaistų hormonai (gliukokortikosteroidai) kaip priešuždegiminiai vaistai yra veiksmingiausi alergijai gydyti. Jie labai greitai ir puikiai pašalina neigiamus alerginius simptomus, tačiau tuo pat metu turi nemažai tam tikrų trūkumų, iš kurių pagrindinis yra stiprus šalutinis sisteminis poveikis..

Ryškiausias šalutinis poveikis pastebimas vartojant peroralines ir parenterines gliukokortikoidų formas (Kenalog, Phlosterone, Diprospan ir kt.), Todėl jie naudojami ypač retai ir tik dėl sveikatos priežasčių:

  • sergant sunkia alergijos forma (pavyzdžiui, sunkia bronchine astma), pasirenkant dozes ligoninėje, laipsniškai jas mažinant ir pereinant prie vietinių vaistų;
  • esant ūmiai ir gyvybei pavojingai alerginei reakcijai (pavyzdžiui, Quincke edema, anafilaksinis šokas) parenteraliai vartojant kaip pirmosios pagalbos vaistą ir vėliau hospitalizuojant.

Kitose situacijose yra skirti vartoti vietinių dozavimo formų gliukokortikoidai (kremai, inhaliaciniai tirpalai, geliai, nosies purškalai, akių lašai, inhaliatoriai), kurie ilgą laiką vartojant gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant gliukokortikosteroidus, galima atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

Inhaliuojamų gliukokortikosteroidų sąrašas, lentelė

Aktyvus ingredientasPrekės pavadinimaiIšleidimo formaAmžiaus apribojimai
Budesonidas
  • Pulmicortas;
  • „Pulmicort Turbuhaler“;
  • Benakortas
įkvėpimo formos (milteliai, tirpalas, suspensija)6 mėnesiai - 4 metai (priklausomai nuo formos)
Tafeno nosisnosies purškalas6 metai
Flutikazonas
  • Flixonazė;
  • Flixotide
įkvėpimo formos (milteliai, tirpalas, suspensija)1-4 metai (priklausomai nuo formos)
Nazarelisnosies purškalas4 metai
Beklometazonas
  • „Beclason Eco“;
  • Klevas
įkvėpimo formos (milteliai, tirpalas, suspensija)4 metai
Nasobekasnosies purškalas6 metai
Mometazonas
  • Nasonex;
  • Desrinitas
nosies purškalas2 metai

Jokiu būdu nenaudokite jokių hormonų turinčių vaistų vaikų alergijoms gydyti nepaskyrus alergologo!

Populiarūs vaistai

Žemiau pateiktame straipsnyje pateikiamos apytikslės labiausiai vartojamų vaistų nuo alergijos kainos, atsižvelgiant į vaistų grupę ir dozavimo formą.

Populiariausių vaistų nuo alergijos sąrašas ir kainos, lentelė

Narkotikų grupėPrekės pavadinimaiIšleidimo formaVidutinė kaina rubliais
1-os kartos antihistamininiai vaistaiSuprastinastabletės 25 mg Nr. 20130
injekcinis tirpalas 20 mg Nr. 5150
Tavegilistabletės 1 mg Nr. 20220
injekcinis tirpalas 2 mg Nr. 5250
Diazolinas100 mg tabletės Nr. 1075
Fenkarolistabletės po 10 mg Nr. 20300
tabletės 25 mg Nr. 20420
Fenistilgeriamieji lašai 20 ml600
2 kartos antihistamininiai vaistaiClaritinastabletės 10 mg Nr. 7180
sirupo 60 ml260
Cetrinastabletės po 10 mg Nr. 20160
Zodakastabletės po 10 mg Nr. 30270
geriamieji lašai 20 ml210
Zirtekastabletės 10 mg Nr. 7220
geriamieji lašai 10 ml340
Clarisensastabletės po 10 mg Nr. 30130
sirupo 100 ml110
Antihistamininiai vaistai 3 kartosEriusas5 mg tabletės Nr. 10650
sirupo 60 ml480
Nukošti5 mg tabletės Nr. 10240
geriamasis tirpalas 100 ml350
Kizalas5 mg tabletės Nr. 10480
geriamieji lašai 20 ml450
Suprastinextabletės 5 mg Nr. 7300
geriamieji lašai 20 ml400
Feksadinastablečių po 120 mg Nr. 10310
„Fexofast“tabletės 180 mg Nr. 10270
Stiebo ląstelių stabilizatoriaiKetotifenastabletės 1 mg Nr. 3080
sirupo 100 ml80
„Cromohexal“purškiama 2% 15 ml160
akių lašai 2% 10ml100
Plytos mėtųinhaliacinio aerozolio 112 dozių2500
Vidinisinhaliacinio aerozolio 112 dozių700
GliukokortikoidaiPulmicortasįkvepiama 0,25 mg / ml suspensija Nr. 201000
inhaliacinė suspensija 0,5 mg / ml Nr. 201300
Flixotideįkvepiamo aerozolio 125 mikrogramų 60 dozių950
Įkvėpus aerozolio 250 mikrogramų 60 dozių1300
„Beclason Eco“įkvepiamas aerozolis 100 mikrogramų 200 dozių320
inhaliacinis aerozolis 250 mcg 200 dozių450
Nazonex50 mikrogramų nosies purškalo 120 dozių850

Išvada

Jei įtariate alerginę reakciją, neturėtumėte palikti šio klausimo be tinkamo dėmesio, taip pat pabandykite patys susidoroti su šia problema. Reikia atsiminti, kad alergija yra gana sudėtinga ir kartais nenuspėjama liga, kuriai prireikia prevencinių priemonių ir tikslinio gydymo, kai kuriais atvejais, deja, visam gyvenimui..

Antialerginius vaistus gali skirti tik alergologas, tokiu atveju paciento užduotis yra įvykdyti visus jo receptus, pradedant tyrimais ir baigiant griežtu dozavimo režimo ir medikamentų vartojimo dažnumu..

Pirkdamas vaistus, pacientas turi tiksliai žinoti jų dozavimo formą, dozavimą, pavadinimą ir galimus veikliosios medžiagos analogus. Farmacijos praktikoje dažnai pasitaiko atvejų, kai pacientas banaliai iškreipia vaisto pavadinimą, dėl kurio jie vartojo visiškai kitokį vaistą arba jo išvis negalėjo rasti. Taigi vaistas „Lomilan“ dažnai vadinamas „Lominal“, o vaistas „Zodak“ kartais ieškomas kaip „Zodex“..

Išsilavinimas: baigė Vinnitsa nacionalinį medicinos universitetą. N. Pirogova, Farmacijos fakultetas, aukštasis farmacinis išsilavinimas - specialybė „Farmacininkas“.

Patirtis: darbas vaistinių tinkluose „Koneks“ ir „Bios-Media“ pagal specialybę „vaistininkas“. Darbas pagal specializaciją „Vaistininkas“ Vinnitsa miesto vaistinių tinkle „Avicenna“.

Komentarai

Iš antihistominų kategorijos žmonės daro klaidą, kai vartoja tik vaistus nuo alergijos, ir net negalvoja apie tai, kad alergenai turėtų būti pašalinti iš organizmo. Ir, pavyzdžiui, aš daviau vaikui ne tik tabletes, bet ir enterosgelį. Gydytoja teigė, kad būtina pradėti gydymą pašalinant alergenus iš virškinimo sistemos, ir šis enterosorbentas puikiai susidoroja su šia užduotimi..

Kramtomosios tabletės ?? Nuo alergijos? Aš niekada negirdėjau apie tokius žmones. Bet užkimštai nosiai labiau tinka purškiklis, aš naudoju Allergodil ir iš principo esu patenkintas. Ir tai padeda greitai, ir jo trukmė yra ilgesnė nei kitų vaistų. Bet kiekvienam savo, todėl nesiginčysiu.

Straipsnis geras, labai gaila, kad jie nepaminėjo „Sniztop“ kramtomosios tabletės. Man labai svarbu, kad priemonė būtų ne tik efektyvi, bet ir neturėtų šalutinio poveikio, kitaip, kaip mes dažnai elgiamės, gydome vieną, kenkiame kitai. Pasirinkta kramtyti tabletes „Sniztop“. Kompozicija yra natūrali, nesukelia priklausomybės ir nėra mieguista, o gydymas visada vyksta be šalutinio poveikio ir nepakenkiant sveikatai. Labai efektyvi ir kartu saugi priemonė. Jei kas nors dar nerado tobuliausio varianto alergijoms gydyti ir jų prevencijai, rekomenduoju.

Loratadinas yra puiki priemonė, ji man labai padeda

Skaitykite Apie Odos Ligas

Ant kojų atsiranda raudonos dėmės: priežastys

Karpos

Skirtingo pobūdžio bėrimai yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, būdingų daugeliui dermatologinių ligų. Bėrimas gali būti mažų taškelių ar dėmių su neryškiais kraštais pavidalu.

Niežėjimas ir dirginimas vyrų kirkšnyje: priežastys, simptomai ir gydymas (vaistai ir vaistai)

Ateroma

Nemalonius pojūčius kirkšnyje periodiškai patiria visi žmonės. Jie gali būti vadinami diskomforto ir dirglumo šaltiniais..

Ką daryti, jei po lupimo atsirado spuogų?

Vėjaraupiai

Dažnai pasitaiko, kad grožio salonų klientas susiduria su nemalonia situacija - atsiradus lupimo spuogams, veidą padengė paraudimas, deginimas ir niežėjimas..Priimdamas sprendimą dėl lupimo procedūros, klientas turi atsiminti, kad tai daugiausia yra cheminis poveikis odai.